HIPERQUERATOSIS
La hiperqueratosis es un trastorno caracterizado por el engrosamiento de la capa externa de la piel, que está compuesta de queratina, una fuerte proteína protectora. Este engrosamiento de la piel es a menudo parte de la protección normal de la piel contra la fricción, la presión y otras formas de irritación local. Los callos y las callosidades se desarrollan en áreas de la piel expuestas a la fricción o a la presión repetidamente. En respuesta, gruesas capas de células muertas de la piel se acumulan y se endurecen. Para muchas personas, los callos y las callosidades son simplemente una molestia estética, pero para otros, son un problema doloroso y molesto. Las zonas de más frecuente aparición suelen ser en la planta o hiperqueratosis plantares que son el resultado de una sobrecarga continuada y estas pueden ser puntuales o generalizadas. Las puntuales se presentan en alguna de las cabezas metatarsales, por dos patologías frecuentes, un metatarsiano largo o plantar flexionado, consecutivo también a un dedo en garra, y la generalizada fundamentalmente suele aparecer en las cabezas metatarsales centrales, por patología asociada como un Hallux Valgus (juanete) o un pie cavo. También son frecuentes en el talón o hiperqueratosis del talón que son debidas a la sobrecarga o hiperapoyo del talón, por alteraciones o deformaciones del pie, como un pie cavo, o por defectos de alineación como un pie varo; sin embargo aquí el factor de falta de hidratación o anhidrosis, es una de las causas fundamentales de su aparición, lo que en un principio es simplemente un acumulo de queratosis o acumulo de queratina, con el tiempo y el descuido puede transformarse en la formación de grietas, profundas y dolorosas, de difícil curación.
Cuando dicha hiperqueratosis adquiere un grosor excesivo no puede acoplarse a la elasticidad del resto de la piel. Al resultar más densa y rígida que los demás estratos que componen el tejido epitelial, se produce, entonces, la separación de esta capa externa del resto de la piel, por lo que para devolverle a la piel su aspecto suave y uniforme, es necesaria una exfoliación e hidratación intensa con productos adecuados.
El tratamiento de la hiperqueratosis depende del tipo, el lugar, la gravedad y la causa. La mayoría de los tratamientos intentan ablandar la queratina y eliminar la piel engrosada. Las cremas y lociones tópicas a base de urea tratan la hiperqueratosis aumentando el contenido de agua en la piel, lo cual la hace más suave. La urea actúa como queratolítico ya que rompe o disuelve los componentes de la queratina. Como medidas para la prevención de la hiperqueratosis en los pies, deberíamos usar zapatos de tacón bajo para que el peso se distribuya en forma pareja sobre la planta de los pies, evitar usar calzado que ajuste alrededor de los dedos o lados de los pies, y evitar caminar descalzos, podemos colocar algún tipo de almohadilla en las áreas del pie expuestas al roce, y ante cualquier eventualidad acudir al podólogo.
